Мерцательная аритмия: причины, симптомы и лечение.

Человек, который перенес приступ мерцательной аритмии, запоминает его навсегда. Состояние  очень неприятное, к которому присоединяется леденящий страх мгновенной смерти.

Мерцательная аритмия – это один из видов нарушения ритма сокращений сердца, при котором, вследствие нарушения проводимости происходит беспорядочное сокращение (фибрилляция, подергивание) мышечных волокн  предсердия. При этом сами предсердия полностью  не сокращаются и не расслабляются. Вместо полных и полноценных сердечных сокращений, сокращаются волокна некоторых  участков миокарда предсердий. Эти  сокращения некоординированны, хаотичны и очень быстры, могут достигать пятисот и больше ударов в минуту. мерцательная аритмия

Если подобное состояние продолжается больше двух дней, то в разы увеличивается  риск образования тромбов и возникновения ишемического инсульта.

Необходимо выделить два основных вида развития и течения  мерцательной аритмии: приступообразное (пароксизмальное) и постоянное. Со временем, в отдельных случаях, пароксизмальная форма может перейти в постоянную форму.

Мерцательную аритмию принято считать болезнью людей старшего возраста. Частота заболеваний мерцательной аритмией прямо пропорциональна возрасту заболевших. У лиц моложе 55-60 лет это заболевание встречается в 1% случаев, у людей старше 60 — достигает%.

Причины возникновения мерцательной аритмии.

 Мерцательная аритмия может развиться как на фоне заболеваний сердца, так и болезней  иных систем и органов  человеческого организма.

Наиболее часто осложняются мерцательной аритмией следующие состояния и заболевания: пороки сердца, зачастую митрального клапана; ишемическая болезнь сердца, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, синдром слабости синусового узла, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, различные нарушения функций щитовидной железы, электролитные  нарушения (недостаток в организме магния и калия); хроническое или острое отравление алкоголем.

Достаточно редко мерцательная аритмия может появляться  «без причин», это  так называемая идиопатическая форма. О наличии такой формы аритмии можно утверждать  только после комплексного и скрупулезного обследования, в ходе которого не было обнаружено никаких нарушений и заболеваний, которые могли бы спровоцировать  развитие аритмии.

 Симптомы мерцательной аритмии.

heartПервоначально, мерцательная аритмия развивается в виде приступов. Прогрессирование  продолжительности и частоты приступов очень индивидуально. У некоторых пациентов после нескольких приступов «мерцания» предсердий аритмия переходит в хроническую форму. У других больных, в течение жизни бывают редкие и непродолжительные приступы, которые не имеют развития.

Обычно мерцательная аритмия сопровождается хаотическим сердцебиением, страхом смерти, дрожью, потливостью, увеличением выделяемой мочи (полиурия). Если сердце сокращается очень часто, то  возможны  головокружения, обмороки, а также потери сознания с судорогами и нарушениями дыхательной функции (приступы Морганье — Адамса — Стокса). После того, как восстанавливается синусовый сердечный ритм, достаточно быстро «уходит»  весь комплекс симптомов сопровождающих  аритмию.

Лечение мерцательной аритмии.

При мерцательной аритмии, весь комплекс лечебных мероприятий направлен  на поддержание синусового ритма сердечных сокращений и осуществление контроля за ним, а также предотвращение новых приступов «мерцания» предсердий. Для предотвращения приступов мерцательной аритмии, используют новокаинамид (внутрь и внутривенно), кордарон (внутривенно и внутрь), хинидин (внутрь) и пропанорм (внутрь). Лекарственная терапия должна проходить  с обязательным  контролем артериального давления (АД) и электрокардиограммы (ЭКГ). Такие препараты как верапамил, дигоксин и анаприлин менее  эффективны, но они так же способствуют  уменьшению частоты сердечных сокращений и способствуют улучшению общего состояния больного. Если консервативная лекарственная терапия не помогает, то в таком случае устанавливают кардиостимуляторы и водители ритма, которые в девяноста случаях из ста, предупреждают развитие приступов мерцательной аритмии. В случае, когда  приступ  мерцательной аритмии длится более двух суток, обычно назначают антикоагуляционные средства, например, гепарин, кликсан или варфарин. Для профилактики повторных приступов назначают такие антиаритмогенные препараты, как кордарон. Радикальным методом лечения мерцательной аритмии  является изоляция легочных вен. При помощи этого метода достигается изоляция зоны возбуждения, которая располагается в устье этих вен. Достаточно широко применяется метод радиочастотной аблации  с целью создания атриовентрикулярной  блокады (AV), с установкой в дальнейшем кардиостимулятора.

2 комментария

  1. Sergey сказал(а):

    Скорость, с которой сокращаются желудочки, напрямую зависит от таких факторов, как действие некоторых фармакологических препаратов, степень активности пара- и симпатической нервной систем, а также от индивидуальных свойств т. н. атриовентрикулярного узла. Риск развития данной сердечной патологии существенно возрастает с возрастом, а также зависит от особенностей гемодинамики, связанных с трепетанием предсердий. Клиническая практика показывает, сто мерцательная аритмия учащает вероятность летального исхода почти вдвое.
    Я прочитал об этом здесь: http://www.polismed.ru/mertzatelnaja-aritmija.html

  2. Ateraepup сказал(а):

    jiv anastrozole men dosage anastrozole to prevent gyno anastrozole blogs

Оставить комментарий