Факторами появления ревматоидного артрита является период полового созревания и стресс

На сегодня существует около 80 болезней, которые поражают суставы. И страшная патология, отмечают врачи, — это ревматоидный артрит. Болезнь уничтожает хрящ, из-за чего человек полностью становится инвалидом. Кроме того, на ранних стадиях ревматоидный артрит сложно диагностировать, так как при нетипичном развития его можно спутать с другими заболеваниями. О причинах, симптомах и лечения тяжелой из болезней суставов говорим с заведующим ревматологического отделения Волынской областной клинической больницы Вадимом Жукович.

— Ревматоидный артрит — это аутоиммунное системное заболевание соединительной ткани, характеризующееся эрозивно-деструктивным процессом поражения суставов. Среди около 80 разновидностей суставного синдрома является одним из самых трудных, — рассказывает Вадим Романович. — В Украине 124 тысячи больных ревматоидным артритом. Представьте, это целый небольшой город.В Волынской области, по данным 2010 года, почти три тысячи больных.

— Каковы причины заболевания?

— Этиология этой болезни неизвестна. Как и многие недуги ревматологического профиля, она аутоиммунный механизм запуска.Попробую объяснить: когда нас атакует вирус, вырабатываются антитела, убивающие тот вирус, иначе он бы нас уничтожил. Но при определенных условиях организм начинает «воевать» против собственных антител, против своих тканей, суставов. Вследствие сбоя в иммунной системе организм решает, что враг у него внутри.

В теории ревматоидного артрита в последнее время вновь начали обсуждать вирус Эпштейна — Барр, относящийся к герпетической группы вирусов, — добавляет завотделением ревматологии. — Но сказать точно, почему возникает болезнь, пока нельзя. Считается, что вирус Эпштейна — Барр играет роль пуска, а причина неизвестна.Заболевание характеризуется высокой инвалидностью — в 70% случаев.

— Для какого возраста существует наибольшая опасность развития ревматоидного артрита?

— Болезнь может начаться в любом возрасте. Ревматоидный артрит встречается и у маленьких детей, и у пожилых людей, но чаще всего он поражает в активный трудоспособный период жизни — от 20 до 40 лет. До 50-летнего возраста болезнь поражает в два-три раза больше женщин, чем мужчин. После 50 лет статистика более или менее выравнивается. У каждого течение индивидуальный — в одних может развиваться годами, а других атакует быстро и агрессивно.Бывают случаи, что болезнь очень быстро протекает, буквально за два месяца приводит к инвалидизации.

Факторами развития ревматоидного артрита является периоды полового созревания, климакса, послеродовой, стресс, травмы и в последнюю очередь — неблагоприятные климатические условия.

— Как заподозрить патологию в суставах?

— Болезнь характеризуется не столько воспалительным процессом, как эрозивно-деструктивным, т.е. разрушает хрящевую основу, фактически «объедает» хрящ, из-за чего сустав становится неподвижным. Для ревматоидного артрита характерны свои симптомы. Как правило, это симметричность поражения суставов, припухлость, синдром утренней скованности, который может длиться от получаса до двух-трех часов, боль в суставах, ограничение подвижности. Поражаться может любой сустав, чаще всего это лучезапястного запястные, коленные, межфаланговых, тазобедренные и другие. Очень важно выявить болезнь на ранней стадии, потому что когда суставы уже деформируются, человек становится инвалидом. Трудности в диагностике ревматоидного артрита возникают тогда, когда сначала поражается только один сустав, — объясняет Вадим Жукович. — Человек начинает обращаться к травматологу, невропатолога, других врачей, а надо идти к ревматологу.

— Лечится ревматоидный артрит?

— Болезнь неизлечима, и медицина сегодня вполне может помочь.Базовым, «золотым», стандартом лечения ревматоидного артрита является препарат «Метотрексат». Это цитостатик, который используется и в онкологии, и в гематологии, и в ревматологии, разница — в дозировке. Принцип действия — подавить воспалительный процесс, чтобы не продолжалось уничтожение хряща. Также используются препараты сульфасалазина, менее эффективные препараты золота. Применяются внутрисуглобови введение гормонов — в зависимости от индивидуальной ситуации, когда болезнь быстро прогрессирует, дает системные поражения.

Недавно появились так называемые биологически активные препараты, или биологические агенты, — добавляет ревматолог. — Но они назначаются только тогда, когда не эффекта от терапии «метотрексатом». Это высокоточное оружие, которое попадает прямо в цель, но в умелых руках. Однако это всегда рискованно, потому биологически активные препараты могут вызвать развитие туберкулеза, гепатита С, СПИД, анемию, тяжелые осложнения крови, инфекции, гастрит и т.д.. И эти препараты очень дорогие. Дешевый курс лечения — около 80 тысяч гривен. Но и они не являются панацеей: только в 60% случаев есть положительный результат.

Отмечу, что лечение должно быть комплексным, а не только медикаментозное: необходимы еще и физкультура, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное оздоровление.

Источник: vedomosti-ua.com

Оставить комментарий